“这辈子没想过能把烟酒戒掉。”80岁的顾大明谈起在浙江舟山市定海区社会福利院的生活，难掩激动。他无儿无女，50余年的烟酒瘾，时常让他闹情绪。如今他不仅成功戒了烟酒，还主动参与院内公益活动。顾大明的转变，正是舟山全域推进特困人员县域集中供养，持续提升特困群体生活品质与精神面貌的生动缩影。
　　舟山是浙江省老龄化率较为突出的地市，60周岁以上户籍老年人占比达36.15%。受海岛分散、交通不便等因素影响，当地特困人员供养曾面临机构散、标准乱、服务弱等难题，450余名有集中供养需求的特困人员分散在30家乡镇敬老院。2024年，舟山在全省率先构建市域统筹、县域集中的“一院供养”体系，通过资源整合、模式创新，年节约财政资金700余万元，为海岛地区推动基本公共服务一体化打造了可复制的实践样板。
　　“我们按照‘市级统筹、县域集中’路径，对原有养老机构进行整合优化，将30家以乡镇敬老院为主的集中供养机构调整为‘1+7’市级统筹架构，撤并供养人数不足10人的‘小弱散’机构，供养主体由乡镇上移至县区。”舟山市民政局副局长竺最波介绍，此次整合共盘活社会资产3万余平方米，部分撤并机构转型为居家养老服务等功能性服务阵地。整合后的8家集中供养机构入住率提升24.7%，按失能等级科学配备护理人员，既解决了设施利用率低、人力成本冗余问题，也让照护服务更加精准、专业、高效。
　　舟山制定出台《舟山市特困人员集中供养实施办法》，打破以往各县区自行定标的模式，市域统一将特困人员基本生活保障标准按不低于上年度该市城镇居民家庭人均消费性支出的50%确定，并动态调整。同时，当地制定《舟山市特困人员集中供养服务指导手册》，推动服务、标准、管理、监管“四个统一”，建立智能化“一人一档”，实行“三笔账”分列管理并配套全流程审计监督，让财政资金精准用于特困人员核心需求。
　　舟山因地制宜探索出纯公办、区属国企运营、省属国企承接托底职能等多种特困供养机构运营模式，实现政府主导与市场专业力量的优势互补。政府做好硬件改造、资金保障等兜底工作，物产中大金石集团等专业企业引入成熟运营经验，定制贴合海岛实际的本土化照护方案。当地开通就医绿色通道，借助远程医疗提升海岛医疗水平，通过定期巡诊、建立健康档案和转诊机制，实现医疗诊疗、康复护理、养老照护深度融合。
　　从“吃饱穿暖”到“医康养护”，从物质保障到精神慰藉，舟山特困人员集中供养服务实现全方位升级。各供养机构通过设施改造、行为习惯引导、开展精神文化活动等举措，持续提升特困人员的获得感与归属感。定海区社会福利院里，68岁的桂明祥戒掉烟酒，主动将院内荒地打理成菜园；普陀海福供养中心内，52岁的脑瘫特困人员车波军告别了独自洗澡两小时的窘迫，还努力重拾起口琴爱好……
　　舟山进一步推出“特困供养+”模式，推动优质保障资源辐射更多群体。岱山县率先将40名残疾人纳入集中供养范畴，创新“老残一体”服务思路。舟山还引导供养机构“开门办院”，为无集中供养意愿的特困人员提供居家照护服务，实现“集中供养+居家照护”，让机构成为特困老人的“温暖港湾”。
　　竺最波表示，下一步，舟山将精准发力，通过配备幸福养老管家、组织村社干部定期探访、强化精神慰藉，与专业院校开展“订单式”人才培养，推广“一床一码”、搭建市级数字化监管平台等举措，持续织密织牢海岛兜底保障网，让海岛困难群体的晚年生活更有品质、更有尊严。　　
　　　　　　（本报记者许舜达）